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2020年4月25日，一則醫保領域的重磅新聞在行業傳開。當日，山東省互聯網醫保大健康服務平臺啟用上線，開出全國首張平臺型互聯網醫院的醫保電子結算單，第一次打通了互聯網醫療、醫藥、醫?！叭t聯動”的全流程。

這張結算單的持有人是濟南市天橋區一位參與線上復診的慢病患者。結算單開具前，平臺快速提取過去3個月歷史用藥信息，完成患者身份核驗，并通過患者門診統籌賬戶和個人賬戶完成結算，全程用時不超過3分鐘。

基于醫保電子憑證和人臉識別，實現安全前提下的醫保在線支付結算一體化服務，是平臺落地的第一項服務，濟南微醫互聯網醫院成為平臺首家開通在線醫保支付的平臺型互聯網醫院。在這個平臺上，患者在線復診醫保信息可即時核驗，實現醫保認證、復診核驗、在線處方、送藥到家等關鍵環節的無縫銜接。目前，該項服務已向患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中四類疾?。ǚ情T規）的濟南市城鎮職工參保人開通。

全國首個完整意義上的互聯網醫院醫保在線支付

從開設互聯網醫院、納入醫保定點，到患者身份驗證、復診確認，再到醫保在線結算，山東省通過山東省互聯網醫保大健康服務平臺開創性構建了互聯網醫院醫保在線支付結算的完整閉環，實現了基于互聯網的醫療流程再造，這也成為行業判定互聯網醫院真正打通醫保在線支付的“黃金五步”。

支付是互聯網醫院發展的重要一環。由于我國互聯網醫院尚處于機遇期和介入期，支付體系由個人自費的支付方式占主導。盡管個別地區出現過有小范圍嘗試，醫保支付的缺席，一直被視為行業發展的瓶頸。直到2019年8月30日，國家醫保局發布《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》，首次構建了互聯網醫療納入醫保支付的整體框架。

根據規定，醫療服務要納入醫保，必須經過立項、定價、支付這三個基本環節。具體而言，國家醫保局負責制定原則、指導各省級醫保部門，各省級醫保部門結合實際設立本地區項目、制定和調整公立醫療機構的項目價格，地市級醫保部門受理立項申請、提交省級審核決策。

目前，互聯網醫療醫保政策尚未在全國全面鋪開，僅部分省市出臺了相關政策或具體的項目、價格，其中就包括山東省。繼全國首發醫保電子憑證后，山東省又成為全國首個全面開放支持互聯網診療在線醫保結算的省份。

山東省互聯網醫保大健康服務平臺通過整合優勢資源，實施流程再造，構建“互聯網+醫保+醫療+醫藥”綜合醫療保障服務體系，滿足全省疫情防控、失能人員、慢病患者、困難群體和2300萬老年人網上問診、咨詢服務、復診購藥、慢病續方、醫保支付結算、幫辦代辦、送藥上門、出行幫扶等一體化、專業化服務，以及不同群體多層次、多領域、多樣化服務需求，為旅居海外的山東華僑華人、留學生提供疫情防護指導，向基層醫生、全科醫生、醫養健康技能人員提供遠程培訓。

這些服務通過“山東醫保大健康”微信公眾號、山東醫保大健康官網（）、呼叫中心、醫保健康服務車、數字電視和線下服務機構等六大通道實現了城市、鄉村全覆蓋。

作為平臺建設運營方，山東互聯網醫保大健康集團有限公司由山東省醫保局、濟南市政府聯合推動籌建，以微醫集團、濟南高新控股集團為發起方，聯合中金資本、中信網絡、北京應通、山大地緯、易聯眾、山東省新動能領航醫養股權投資基金、眾陽健康、漱玉平民大藥房、尋山集團等多家企業共同組建，通過引導平臺企業、行業龍頭企業、省內外優秀企業整合開放資源，構建多層聯動的產業互聯網平臺，帶動中小微企業開展醫養健康線上服務，推動山東宅經濟、互聯網經濟、數字經濟發展，加快培育山東省互聯網醫保大健康產業的領軍企業和自主品牌，打造山東省大健康產業發展的新引擎和互聯網醫保大健康服務的“航空母艦”，為全省新舊動能轉換和“健康山東”建設作出積極貢獻。

山東為何頻頻領跑?

2020年3月5日，國務院印發《關于深化醫療保障制度改革的意見》，明確創新醫保協議管理，將符合條件的醫藥機構納入醫保協議管理范圍，支持“互聯網+醫療”等新服務模式發展。時隔僅50天，山東省便開出首張平臺型互聯網醫院的醫保電子結算單，響應速度之快，創造了新醫保改革的記錄。

創造記錄的背后，是山東省近年來對數字經濟和大健康產業的高度重視。